奖牌背面为英格兰守护神圣乔治像。传说这名圣战者杀死了一条恶龙，解救了被困的公主。
1912年斯德哥尔摩奥运会
奖牌正面描绘的是两名女性为一位年轻的奥运冠军佩戴月桂花环的场景。
奖牌背面刻的是通报官宣布奥运会开幕的场景。右面立着瑞典体操创始人林氏的头像，四周刻着1912年斯德哥尔摩奥运会字样。
1920年安特卫普奥运会
奖牌正面为一名高个儿裸体运动员。他左手拿着象征胜利的棕榈叶和月桂花冠。在他的身后是吹着喇叭的信息女神像。
背景是一檐壁，其横梁下方用希腊语刻着“第七届奥运会”字样。
奖牌背面是为纪念名叫巴拉沃的勇士而设立的安特卫普纪念碑，背景是安特卫普大教堂和港口；顶部刻有“ANVERS MCMXX”字样，意为安特卫普1920。
安特卫普的意思是“丢弃的手”。传说斯凯尔特河上有一个凶残的巨人，威胁一切过往船只交纳过路费；如果船长拒绝，他就砍下船长的手。就这样，巨人在这条河上称霸多年，直到有一天出现了一名叫巴拉沃的勇士。这位古罗马士兵和巨人展开搏斗，杀死了巨人，将其手砍下，扔入河中，以祭奠那些死在屠刀下的冤魂。
1924年巴黎奥运会
奖牌正面描绘的是一位裸体冠军选手扶握蹲坐在地的对手的情形。下方为奥林匹克五环。
奖牌背面为一架象征着奥运会文化项目的竖琴，以及各式各样的冬、夏体育运动器材拼成的拱形图。拱形正中刻有“巴黎1924—第八届奥运会”字样。
本届奥运会共铸制了914枚奖牌，其中金牌和银牌各304枚，铜牌306枚。
1928年阿姆斯特丹奥运会
奖牌正面为传统的胜利女神。她左手持棕榈叶，右手拿着胜利者佩戴的花冠。本届奥运会的胜利女神图像由佛罗伦萨艺术家卡西奥里设计，并在国际奥委会组织的设计比赛中被选作奥运会奖牌正面图样沿用至今。
奖牌正面右方刻有“阿姆斯特丹1928--第九届奥运会”字样，背景为古罗马竞技场图案。
奖牌背面为一名奥运冠军被群众簇拥，场面欢欣鼓舞。背景是奥林匹克体育场。
从1928年到1968年，奥运会奖牌样式一直沿用了1928年的设计。直到1972年奥运会，当时的慕尼黑组委会突破原有设计，采用了包豪斯建筑学派代表人物格哈德·玛克思（Gerhard Marcks）的设计，更改了奖牌背面图案。
1932年洛杉矶奥运会--2000年悉尼奥运会
1932年洛杉矶奥运会至2000年悉尼奥运会奖牌汇总。
2004年雅典奥运会
自1928年阿姆斯特丹奥运会以来，奖牌正面的设计首次修改，以反映希腊特色。从此以后，所有奥林匹克奖牌都将反映希腊特色，因为它是奥运会的起源和复兴之地。从1928年阿姆斯特丹奥运会到2000年悉尼奥运会，颁给运动员的奖牌上刻的都是胜利女神奈基的坐像。而从2004年雅典奥运会开始，奖牌上的奈基站了起来，而且插上翅膀，飞向体育场，把胜利带给最优秀的运动员。
组委会选择的奖牌图案是潘那辛纳科体育场，那里是1896年现代奥运会的发祥地。
奖牌背面图案共有3个成分：在奥林匹亚点燃并在2004年火炬传递中穿越五大洲、熊熊燃烧着的圣火；古希腊诗人品达公元前460年创作的奥林匹亚颂的头几行诗；2004年雅典奥运会会徽。
奖牌的设计者是埃莱娜·沃特斯。
